- Промяна в начина на достъп до Информационните листове за безопасност 31 Декември 2025
Холестеролът е органично съединение, което се намира във всички клетки и телесни течности на човешкия организъм. Неговата биологична роля се изразява в: участие в изграждането на клетъчните мембрани; образуване на надбъбречните и половите хормони, витамин Д, жлъчните киселини и други. По-голямата част от холестерола се синтезира в черния дроб, а останалата - се набавя чрез храната. Основни хранителни източници на холестерола са: тлъстите меса, вътрешните органи (черен дроб, бъбреци), яйцата, млечните мазнини и други.
Тъй като мазнините в кръвта (холестерол и триглицериди) са неразтворими във вода, те се свързват с белтък под формата на липопротеинови частици. По този начин се осъществява транспорта им до тъканите и органите.
Липопротеините с ниска плътност (Хол - ЛНП) съдържат около 70% от общия холестерол и са известни под името “лош” холестерол. Същите го транспортират от черния дроб до органите. Когато той е в наднормено количество в кръвта настъпва увреждане на съдовите стени и развитие на атеросклероза.
Липопротеините с висока плътност (Хол - ЛВП) транспортират холестерола за преработка в черния дроб, където чрез жлъчните киселини същият се отстранява от организма. Следователно Хол - ЛВП не позволяват на холестерола да се натрупва по стените на артериите, поради което се нарича “добър” холестерол.
Нормалното съдържание на общ холестерол в човешката кръв е около 3,36 - 7,76 mmol/L (около 1,3 - 3,0 g/L). Здрав възрастен човек има около 5 литра кръв и 6,5 - 15,0 грама холестерол в нея. В целия човешки организъм се съдържат около 250 грама холестерол.
Когато съотношението , холестеролът не може да се отложи по стените на кръвоносните съдове.
Съдържание на холестерол в кръвния серум, mmol/l [1] |
|||
показател |
желателно |
гранично |
болестно |
Общ холестерол |
< 5,2 |
5,2 - 6,5 |
> 6,5 |
LDL-C |
< 4,0 |
4,0 - 5,0 |
> 5,0 |
HDL-C |
> 1,0 |
1,0 - 0,9 |
< 0,9 |
LDL-C/HDL-C |
< 4,0 |
4,0 - 5,0 |
> 5,0 |
Холестеролът се съдържа основно в хранителните продукти от животински произход.
СЪДЪРЖАНИЕ НА ХОЛЕСТЕРОЛ В НЯКОИ ХРАНИ, mg/100 g [2] |
|||
Хранителен продукт |
Холестерол |
Хранителен продукт |
Холестерол |
Прясно мляко 2% |
6,7 |
Телешко месо (шол) |
71,0 |
Прясно мляко 3% |
10,0 |
Пиле, бяло месо (без кожа) |
43,0 |
Кисело мляко 2% |
6,7 |
Пиле, бяло месо (с кожа) |
67,0 |
Кисело мляко 3% |
12,0 |
Варена наденица |
65,0 |
Обезмаслена извара |
5,0 |
Шпеков салам |
79,0 |
Краве сирене |
70,0 |
Бяла риба (речна) |
46,0 |
Кашкавал "Витоша" |
100,0 |
Скумрия |
55,0 |
Свинско филе (без кост) |
65,0 |
Краве масло |
230,0 |
Препоръчителният прием на холестерол с храната е до 300 mg (0,3 g) дневно.
Дълбоко погрешно е да се заменят животинските мазнини в диетата с хидрогенирани (хидрирани) такива, заради това, че последните не съдържали холестерол!
Повишеният серумен холестерол е основен рисков фактор за развитие на атеросклероза, която е в основата на двете най-значими хронични незаразни болести – исхемична болест на сърцето и мозъчно-съдова болест, причиняващи инвалидизиране и смърт на много хора по целия свят.
• Наследствената предразположеност
• Стресът
• Нездравословното хранене
• Хроничните заболявания на черния дроб, бъбреците, захарен диабет и др.
• Наднорменото тегло при ИТМ над 25 - ИТМ = тегло в кг : (ръст в м)2
• Употребата на лекарства – орални контрацептиви, диуретици, глюкокортикоиди и др.
• Ниската двигателна активност
• Полът – след менопаузата при жените холестеролът нараства
• Злоупотребата с алкохол
• Тютюнопушенето
• Възрастта - след 20-та година серумният холестерол се увеличава
КАК ДА СЕ НАМАЛИ ПОВИШЕНИЯТ СЕРУМЕН ХОЛЕСТЕРОЛ?
Нормализирането на серумния холестерол може да се постигне чрез промяна в начина на живот и провеждане на медикаментозна терапия.
ПРОМЕНИТЕ В НАЧИНА НА ЖИВОТ ВКЛЮЧВАТ:
o Холестерол-редуцираща диета
Най-често 2 седмици след започването й, тя може да намали холестерола средно с 10%.
Диетата включва консумация на:
o Повече плодове и зеленчуци– най-малко 5 пъти дневно;
o Храни с високо съдържание наскорбяла и влакнини (пърнозърнест хляб, зърнени храни, ориз, бобови храни);
o Обезмаслено или нискомаслено мляко, млечни продукти без мазнини или с ниско съдържание на мазнини (кисело мляко, квасена сметана, извара, сирене);
o Месо без тлъстини (пилешко месо без кожата; риба; меса, на които са отстранени тлъстините);
o Растителни масла (царевично; маслиново; соево);
o По-малко готови и предварително обработени храни (кексове, сладки, бисквити);
o По-малко черен дроб, мозък, бъбреци и други вътрешности;
o По-малко яйца - не повече от 2 яйчни жълтъка на седмица (пряко консумирани или в приготвената храна).
Съдържанието на мазнини в готовите ястия може да бъде намалено и чрез спазване на следните принципи при готвене:
o да се отстранява видимата мазнина от месото;
o да се ограничава количеството мазнина при готвене;
o да се предпочита печене, варене, готвене на скара и в микровълнова фурна, като се избягва паниране и пържене;
o да се поставя месото при печене върху решетка, така че мазнината да се оттича надолу.
o Повишаване на физическата активност
Упражняването на физическа активност е необходимо условие за поддържане на нормално телесно тегло и серумен холестерол. За да бъде ефективна двигателната програма тя трябва да включва: ходене пеша най-малко 5 пъти седмично по 30 минути и физически упражнения най-малко 3 пъти в седмицата.
o Контрол на теглото
Редуцирането на теглото на лица със затлъстяване е изключително важно за намаляване на холестерола в кръвта. Понижаването на теглото, дори в малка степен, довежда до намаляване на нивото на Хол - ЛНП.
МЕДИКАМЕНТОЗНОТО ЛЕЧЕНИЕ ВКЛЮЧВА:
Лечението с медикаменти, регулиращи липидните нива, по-скоро допълва, но не заменя промените в начина на живот. Терапията обикновено е продължителна или за цял живот. Изборът на медикаментите се определя от лекар-специалист.
Медикаментите, които намаляват нивото на липидите в кръвта са: статини, никотинова киселина и нейните производни, фибрати и такива, които свързват жлъчните киселини. Като клас медикаменти, статините предизвикват най-голямо понижение на холестерола в кръвта. В случай, че целта на лечението не е постигната след 3 месеца лечение с един медикамент, може да се включи втори препарат. При добро спазване на лечебната програма максималното понижаване на ЛНП се постига в рамките на 4 до 6 седмици от началото на лечението.
Необходимо е да се знае, че повишеният холестерол се нуждае от постоянен контрол посредством диета и медикаментозна терапия. Прекратяването им довежда до бързо повишаване на холестерола и възвръщане на риска от съдови нарушения, съществували преди началото им.
Провеждането на системен контрол върху хроничните заболявания на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза, захарния диабет и други е необходимо условие за регулиране на липидния баланс в човешкия организъм.
Необходимо е да се знае, че употребата на лекарствени препарати като диуретици, глюкокортикортикоиди, бета-блокери и други допълнително нарушава липидния профил на болните.
ПОЛЕЗНИЯТ ХОЛЕСТЕРОЛ Е ОХРАНАТА НА ВЪТРЕШНИТЕ ОРГАНИ
Антихолестеролов начин на живот
Упражнения.При физически активните хора нивото на общия холестерол обикновено е по-ниско, а нивото на добрия - по-високо.
Хормон на растежа. Интензивното изработване на хормона на растежа при хората от средната и от третата възраст повишава нивото на добрия холестерол. За това помагат физическото натоварване и гладуването.
Противопоставяне на стреса. При стресови ситуации се активизира синтезът на холестерола в организма, повишава се съсирваемостта на кръвта, нараства рискът от образуване на тромби. Желателно е да се научим да се придържаме към принципа: не бързай и не преживявай онези събития, чийто ход не зависи от теб.
Оптималното тегло.Колкото по-пълен е човек, толкова повече холестерол се произвежда в неговия организъм. Най-добре е човек да стане от трапезата, преди да е усетил чувство на ситост. При системно преяждане нивото на лошия холестерол се повишава, а нивото на добрия намалява.
Контрол на захарта в кръвта.Ако диабетът бъде открит навреме, може да бъде лекуван без лекарства - с помощта на диети, йога и други физически упражнения.
Ендогенно дишане.Това значи човек да се старае да вдишва въздух по-рядко от обичайното, да диша надълбоко и да задържа дишането. Този метод позволява да се насити кръвта с въглероден двуокис. При недостиг на въглероден двуокис се затруднява насищането на тъканите с кислород.
И накрая, за да установите дали при вас съществува риск от развитие на атеросклероза, разделете показателя на общия холестерол на показателя на добрия холестерол. Ако това съотношение е по-малко от 5, може да не се безпокоите.
От 03.07.2017 ИЛБ могат да се ползват на нов сървър, което улеснява служителите с по-стари компютри. Организирани са в Интернет страници и се отварят през браузър (само от мрежата на Неохим АД), за предпочитане Google Chrome. Още известно време актуални версии на ИЛБ ще бъдат поддъждани и на файловият сървър, на който се намират и сега.
Бърз достъп до ИЛБ може да получите от тук.